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Tabou : au cœur du dernier kilomètre, le combat quotidien pour garantir l’accès au médicament
À l’intérieur de la Côte d’Ivoire, l’accès au médicament reste un défi quotidien, particulièrement dans les localités éloignées des grands centres urbains. Le dernier kilomètre de la distribution, celui qui relie les circuits d’approvisionnement aux patients, est souvent marqué par des retards, des tensions de stocks, des contraintes logistiques persistantes et la vulnérabilité économique des populations. Dans les hôpitaux publics et les districts sanitaires, les pharmaciens hospitaliers sont en première ligne. Ils doivent garantir la continuité des soins, rassurer les patients et lutter contre le recours aux médicaments de la rue. À Tabou, à l’extrême sud-ouest du pays, cette réalité prend une dimension particulière. Santé Afrique a rencontré le Dr Kouamé Appoh, pharmacien responsable au District Sanitaire de Tabou, pour comprendre comment s’organise concrètement la distribution du médicament au dernier kilomètre et quels défis subsistent.
Quand la route décide des soins : le défi quotidien de Yakassé-Attobrou
Immersion à la pharmacie de l’Hôpital Général de Yakassé-Attobrou Dans le dispositif sanitaire ivoirien, la disponibilité du médicament au niveau des hôpitaux publics repose en grande partie sur la Nouvelle Pharmacie de la Santé Publique de Côte d’Ivoire (NPSP), centrale d’achat et de distribution des médicaments essentiels. Mais entre la commande mensuelle, la gestion des stocks, les ruptures ponctuelles et la livraison vers les centres de santé ruraux, la réalité du terrain est souvent plus complexe qu’elle n’y paraît. À l’Hôpital Général de Yakassé-Attobrou, établissement situé en zone majoritairement rurale, la pharmacie hospitalière joue un rôle stratégique dans la continuité des soins. Sa cheffe de service, Dr Pascaline Nguessan, nous ouvre les portes de son organisation et décrypte les défis quotidiens de l’approvisionnement en médicaments dans un contexte marqué par des contraintes logistiques, économiques et sociales.
DPCI: Au cœur d’une chaîne logistique où chaque kilomètre compte.
À 600 kilomètres d’Abidjan, dans une officine de Bouna ou de Bloléquin, lorsqu’un patient tend son ordonnance, il ignore souvent le parcours qu’a emprunté son médicament. Derrière chaque boîte livrée se cache une mécanique complexe faite d’anticipation, d’importations internationales, de transitaires, de chaînes du froid maîtrisées et de camions lancés sur des routes parfois éprouvantes.
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